醛固酮保水还是排水
肾上腺引起高血压是怎么回事？
肾上腺引起高血压是怎么回事？
医学生理学研究发现肾上腺会分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，他们一方面会引起全身血管收缩导致血液对全身血管的压力变大使血压升高。另一方面能够促近心肌细胞兴奋，进而使心脏的收缩和舒张速度和力量增加，导致心率增加，全身血液循环加快，心脏每跳动一次射出的血量增加，对血管的压力也增加，从而引起血压升高。
机体在正常的生理状态下，肾上腺会根据身体的需要，来调整肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌。比如人体在紧张、注意力集中、重度的体力劳动、快速奔跑的状态下，身体各个系统及器官所需要的血液和氧气增多，肾上腺就会分泌大量的肾上腺素及去甲肾上腺素使心脏收缩和舒张加快，血管收缩，以保证更多的血液和氧气进入到各个系统及脏器里面去，使其能够正常工作。
但是在病理状态下，比如垂体瘤、肾上腺肿瘤，肾上腺炎引起的肾上腺功能亢进等疾病就会使肾上腺不受人体大脑调节，自主分泌过量的肾上腺素及去甲肾上腺素导致心率加快，血管收缩引起血压升高。
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肾上腺疾病引起的高血压，属于继发性高血压的一种，有些疾病经过手术治疗后，可明显改善或根治高血压。目前常见的肾上腺疾病包括：原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。
原发性醛固酮增多症多为肾上腺肿瘤或肾上腺增生引起，可致机体分泌过多的醛固酮（类固醇类激素），后者可引起保水、保钠、排钾，因此患者常表现为乏力、软瘫、烦渴，血压多呈轻中度升高，有一部分患者血压可表现为顽固性高血压。若是肾上腺肿瘤引起，那么手术是一种治疗的好办法，术后血压能明显改善或恢复正常。若是肾上腺增生引起，那么药物降压是首选，如螺内酯和钙通道阻滞剂。
嗜铬细胞瘤是以肾上腺长了瘤子或肾上腺以外的组织长瘤子，这个瘤子会阵发性分泌过多的儿茶酚胺（多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素），可引起血压急剧升高，大部分嗜铬细胞瘤为良性肿瘤，少数为恶性，手术是首选的方法。
库欣综合征是因长在垂体的肿瘤或长在肾上腺部位的肿瘤，致糖皮质激素分泌过多引起。可伴有满月脸，水牛背，向心性肥胖，毛发增多，血糖升高等表现，当然也可伴有高血压，手术切术瘤子后以上的种种表现可明显缓解。